Patient Registration: Spanish

Por favor responda a las siguientes preguntas para poder servirle mejor

En los ultimos 2 años ha trabajado usted o alguien de su familia en algun tipo de agricultura (trabajo agricola) como: sembrar, rocojer, preparar el suelo, empacadora, conducir un
camion para caulquier tipo de trabajo agricola, trabajar con animales?


En los ultimos 2 años ha vivido usted o un miembro de su familia fuera de casa para trabajar en algun tipo de agricultura?


Usted o un miembro de su familia dejo de migrar para trabajar en la agricultura debido a una discapacidad?








COMPLETE ESTA SECCIÓN SOLAMENTE SI EL PACIENTE ES MENOR (NO APLICA PARA LOS SERVICIOS DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR)




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